Ravimistatistika  

5. juuli 10 print

Ravimistatistika põhineb ravimite hulgimüüjate kvartaalselt esitatavatel aruannetel. Esitatavad aruanded on pakendipõhised ning sisaldavad iga ravimi kohta ravimpreparaadi nimetuse, ATC koodi, toimeained, ravimvormi ning info ravimi tugevuse, pakendi suuruse ja tootja kohta. Ravimite müügi andmed esitatakse nii koguseliselt st müüdud pakendite arvuna kui ka hulgimüügihindades Eesti kroonides.

Ravimite hulgimüüjate poolt esitatud andmete põhjal koostab ravimistatistika büroo kvartaalsed koondaruanded, mis kajastavad inimestel kasutamiseks mõeldud ravimite müüki pakendite arvuna, käibena või defineeritud päevadooside arvuna 1000 inimese kohta ööpäevas (DPD/1000/ööpäevas). Kvartaalne kokkuvõte ravimite kasutamise kohta valmib 1 kuu jooksul pärast aruannete laekumist.

Kui juriidiline või füüsiline isik soovib oma ärilistest või muudest huvidest lähtuvalt saada ravimite müügi andmete alusel spetsiifilisemaid aruandeid kui Ravimiamet koostab oma põhimäärusest tulenevatest kohustustest lähtuvalt võib Ravimiamet ravimituru arengu ja parema toimimise eesmärgil osutada tasulisi statistilise analüüsi teenuseid vastavalt sotsiaalministri määrusega kehtestatud korrale ja hinnakirjale.

Hinnakiri
 

Ravimite hulgimüügiettevõtted

Hulgimüüjatele väljastab tegevuslube Ravimiameti tegevuslubade ja inspektsiooni büroo. 01.01.2010 seisuga oli Eestis 51 tegevusluba omavat ravimite hulgimüüjat. Neist 7 omas ainult veterinaarravimite müügi õigust.

  2005 2006 2007 2008 2009 2010
Hulgimüüjad (humaan- ja veterinaarravimid*) 38 46 45 44 40 44
Hulgimüüjad (ainult veterinaarravimid) 9 9 9 8 8 7
KOKKU 47 55 54 52 48 51
*veterinaarravimite käitlemisõigus on vastava eritingimuse olemasolul

Lisainformatsiooni kehtiva tegevusloaga ravimite hulgimüügiettevõtete kohta sisaldab Ravimiameti kodulehel tegevuslubade register.

Ravimituru ülevaade

Lähtudes ravimite hulgimüüjate poolt esitatavatest aruannetest on võimalik koostada mitmesuguseid ravimiturgu iseloomustavaid aruandeid.

Ravimi hulgimüügi hind on väiksem kui apteegihind ja see koosneb:
Tootja hind + hulgimüüja juurdehindlus = ravimi hulgimüügi hind

Järgnevad andmed iseloomustavad hulgimüüjate poolt üld-ja haiglaapteekidele ning teistele asutustele müüdud humaanravimeid.

Eesti ravimituru maht hulgimüügi hindades (miljonites kroonides):

2004 % 2005 % 2006 % 2007 % 2008 % 2009 %
1920 20,35 2012 4,79 2261 12,37 2666 17,9 2999 12,4 2959 -1,4


Järgnevas tabelis on toodud Eestis aastatel 2004-2009 enam ravimeid müünud hulgimüüjad ja nende osakaal ravimiturul. Viimastel aastatel katavad 5 suurima turuosaga hulgimüüjat ligikaudu 90% kogu ravimiturust.

  2004 2005 2006 2007 2008 2009
Tamro Eesti OÜ 29,86% 30,49% 30,19% 31,00% 31,46% 30,18%
Magnum Medical OÜ 42,38% 25,88% 26,65% 27,19% 29,34% 29,58%
Apteekide Koostöö Hulgimüük OÜ   15,02% 12,40% 12,37% 12,90% 16,22%
OÜ Nordic Pharma 4,74% 10,01% 11,64% 11,04% 10,59% 8,10%
AS Oriola 5,81% 5,96% 6,72% 6,32% 5,64% 5,54%
*Andmed on järjestatud 2009. aasta tulemuste alusel kahanevalt

Hulgimüüjad väljastavad ligikaudu 77% inimesel kasutamiseks mõeldud ravimitest üldapteekidele, 19% ravimitest väljastatakse haiglaapteekidele ning 4% teistele asutustele.


Ravimite kasutamise statistika

Ravimite kasutamise statistika, mis põhineb ravimitele kulutatud rahal või originaalpakendite arvul, ei näita seost ravimite hulga ja inimese tervise vahel. Seetõttu on ravimistatistikas võetud kasutusele mõiste "defineeritud päevadoos" - DPD, inglise keeles Defined Daily Dose (DDD). Defineeritud päevadoosid on välja töötatud Maailma Terviseorganisatsiooni - MTO (World Health Organization) - vastava töörühma poolt enamiku kasutusel olevate ravimite kohta. DPD on kokkuleppeline suurus, mis ei tähista ravimi tegelikku või soovitavat annust, sest ravimil võib olla mitu näidustust ning manustatud annused sellele vastavalt ka erineda. Definitsiooni kohaselt on DPD ravimi tavaline ööpäevane annus täiskasvanul vastavalt peamisele kasutamisnäidustusele.

Ravimite kasutamise statistilised andmed esitatakse defineeritud päevadooside arvuna tuhande inimese kohta ööpäevas (DPD/1000/ööpäevas), mis näitab ravimi kasutamise intensiivsust populatsioonis - mitu inimest tuhandest võis iga päev kasutada seda ravimit defineeritud annuses. Näiteks suurus 10 DPD/1000/ööpäevas viitab sellele, et keskmiselt 1% elanikkonnast kasutab antud ravimit igapäevaselt.

Järgnev näide kirjeldab, kuidas on defineeritud päevadoosi abil arvutatud simvastatiini kasutamise sagedus Eestis aastal 2006. Esimeses etapis arvutati kokku aasta jooksul tarbitud simvastatiini hulk grammides iga müüdud pakendi kohta ja korrutati müüdud pakendite arvuga. Saadud tulemused kõigi pakendite kohta liideti omavahel ja kokku müüdi Eestis 2006. aastal 52770 g simvastatiini. Simvastatiini DPD on 0,03 g ja päevadoosidesse ümberarvutatuna on see kogus 52770g/ 0,03g = 1 759 000 DPD e. üle pooleteise miljoni annuse aastas. Jagades päevadooside arvu Eesti elanike arvuga tuhandetes (lähtudes Statistikaameti andmetest oli Eesti elanikkond 2006. a 1,34 miljonit) ja korrutades 365 päevaga (1759000/(1340x365)) on tulemuseks 3,6 päevadoosi 1000 elaniku kohta päevas (3,6 DPD/1000/ööpäevas). Teisisõnu, rohkem kui kolm Eesti elanikku tuhandest võis 2006. a jooksul kasutada simvastatiini annuses 0,03g iga päev.

Ravimite hulgimüüjate poolt esitatud aruannete alusel on alates aastast 1994 ilmunud Eesti Ravimistatistika ülevaade, kus on esitatud kõik olulisemad ravimrühmad ja eraldi välja toodud ravimid, mida kasutati teistest enam. Eesti ravimikasutamise andmete võrreldavuse tagamiseks teiste riikidega on toimeainete ja farmakoloogiliste rühmade nimetused esitatud ingliskeelsetena. Lisaks toimeaine nimetusele on sulgudes esitatud defineeritud päevadoosi väärtus. Ravimite kasutamise andmed on esitatud anatoomilis-terapeutilis-keemilise (ATC) klassifikatsiooni alusel, defineeritud päevadooside arvuna tuhande inimese kohta ööpäevas (DPD/1000/ööpäevas).

faili ikoon Eesti ravimistatistika 2006-2008
faili ikoon Eesti ravimistatistika 2006-2007
faili ikoon Eesti ravimistatistika 2002-2006

Andmete põhjal järelduste tegemisel tuleks kindlasti arvestada, et tegemist on hulgimüügi andmetega ning kõik müüdud ravimid ei jõudnud tarbijani, ja ka osa apteegist koju viidud ravimitest võis jääda kasutamata. Lisaks tuleb esitatud andmeid tõlgitsedes meelde jätta, et DPD on ainult tehniline, kokkuleppeline suurus, mis võib oluliselt erineda tegelikult manustatud annusest, sõltudes eelkõige näidustusest ja patsiendist, aga ka ravimi manustamisviisist.
 


Ravimiamet Nooruse 1, 50411 Tartu | Tel: 737 41 40 | Faks: 737 41 42 | info@ravimiamet.ee | Asukoha kaart