Elutähtis teenus on teenus, millel on ülekaalukas mõju ühiskonna toimimisele ja mille katkemine ohustab vahetult inimeste elu või tervist, teise elutähtsa teenuse või üldhuviteenuse toimimist või tekitab suure keskkonnakahju. Elutähtsa teenuse katkemisel on oluline mõju riigi majandusele ja riigikaitsele.
Ravimikäitlejatest puudutab ravimitega varustamise elutähtsaks teenuseks saamine üldapteeke ja hulgimüüjaid – valitud üldapteekidel ja hulgimüüjatel on kohustus tagada ravimitega varustamine ka kriisiolukordades. See tähendab, et nad on elutähtsa teenuse osutajad (ETO-d).
Ravimiamet on alates 2025. aasta novembrist ravimitega varustamise elutähtsa teenuse toimepidevust korraldav asutust (ETKA).
Hulgimüüja elutähtsa teenuse osutajana
Hulgimüüja elutähtis teenus on ravimite hankimine, säilitamine, väljastamine ja transport eesmärgiga ravimeid hulgi müüa või muul viisil väljastada. Elutähtsa teenuse toimepidevuse katkestuse korral, hädaolukorras ja muus sarnases olukorras peab ETO hulgimüüja tagama elutähtsa teenuse toimimise. Kui kriisiolukorras ei ole võimalik tagada kõigi klientide varustatust ravimitega, tagab ETO hulgimüüja ravimitega varustatuse eelisjärjekorras teistele ETO-dele, sh ETO apteekidele.
Hulgimüüja elutähtsa teenuse katkestuse korral tuleb teenus taastada hiljemalt 48 tunni jooksul. ETO hulgimüüja peab koostama toimepidevuse riskianalüüsi ja plaani ning neist lähtuvalt kavandama elutähtsa teenuse katkestusi ennetavad ja leevendavad meetmed, mille abil on võimalik korraldada elutähtsa teenuse osutamine vähemalt 5 ööpäevaks. Täpsema info ETO hulgimüüja ülesannetest ja kohustustest leiab infolehest SIIT.
ETO hulgimüüjate valimist korraldab Ravimiamet, kes esitab ettepaneku ETO määramiseks Sotsiaalministeeriumile. ETO hulgimüüjaks määramise otsustab sotsiaalminister käskkirjaga.
Ravimiamet lähtub hulgimüüja ETOks määramise ettepaneku tegemisel järgmistest põhimõtetest:
- eelistatakse suurema nomenklatuuriga hulgimüüjat ja hulgimüüjat, kes väljastab suuremat nomenklatuuri ravimeid üldapteekidele;
- eelistakse hulgimüüjat, kelle inimravimite turumaht on viimase kolme aasta jooksul olnud keskmiselt vähemalt 10%;
- elutähtsa teenuse osutajaks võib määrata ka hulgimüüja, kes käitleb üksikut, kuid hädaolukorra lahendamiseks asendamatut inimtervishoius kasutatavat ravimit, kui eelnevate kriteeriumite alusel määratud hulgimüüjad ei suuda seda piisavas koguses turustada.
Täna on ETO-ks määratud kaks hulgimüüjat, kes vastavad nomenklatuuri ja inimravimite turumahu põhjal valikukriteeriumitele. Täiendavate ETO hulgimüüjate määramise vajadus selgub edaspidi valdkondlikus riskianalüüsis tuvastatud ohtude põhjal.
ETO hulgimüüjad on:
- Magnum Medical OÜ
- Tamro Eesti OÜ
Apteek elutähtsa teenuse osutajana
Apteegi elutähtis teenus on ravimite vastuvõtmine, säilitamine ja jaemüük koos nõustamisega. Elutähtsa teenuse toimepidevuse häire korral, hädaolukorras või muus sarnases olukorras peab ETO apteek oma teenuse taastama hiljemalt 48 tunni jooksul ning tagama selle teenuse toimimise vähemalt 30 tundi nädalas.
ETO apteek peab koostama toimepidevuse riskianalüüsi ja plaani ning neist lähtuvalt kavandama elutähtsa teenuse katkestusi ennetavad ja leevendavad meetmed, mille abil on võimalik korraldada elutähtsa teenuse osutamine vähemalt 72 tunniks. Täpsema info ETO apteegi ülesannetest ja kohustustest leiab infolehest SIIT.
ETO apteekide valimist korraldab Ravimiamet, kes esitab ettepaneku ETO määramiseks Sotsiaalministeeriumile. ETO apteegiks määramise otsustab sotsiaalminister käskkirjaga.
Ravimiamet võtab apteegi ETOks määramise ettepaneku tegemisel arvesse apteegi:
- asukohta, arvestades ligipääsu, teiste tervishoiuteenuse osutajate lähedalolu ja seda, et teenindusulatus kataks võimalikult suure osa maakonna elanikkonnast;
- erialatöötajate arvu, eelistades suurema erialatöötajate arvuga apteeke;
- ruumide suurust ning kriisivalmidust ja toimepidevust soodustavaid tegureid;
- sisseseade ja varustuse sobivust elutähtsa teenuse osutamiseks;
- omanikuks oleva proviisori valmisolekut saada elutähtsa teenuse osutajaks.
Nimetatud kriteeriume arvestatakse tervikuna, valides ETO-ks piirkonnas asuvatest apteekidest kriisidega toimetulekuks enim valmis oleva apteegi.
Täna on Eestis kokku kolm ETO apteeki. Aastatel 2026 – 2028 on plaanis määrata kokku 16 ETO apteeki üle Eesti kõigis maakondades. Tegelik ETO apteekide vajadus on suurem ning tulevikus lisandub neid veel.
ETO apteegid Tallinnas:
- Tallinna Linnaapteek Solarises (Estonia pst 9)
- Lasnamäe Tervisemaja Apteek (Linnamäe tee 3)
ETO apteek Tartus:
- Tasku Apteek (Turu tn 2)
ETO kriisivalmidus kasvab ajas
Tänased ravimitega varustamise ETO-d arendavad kriisides valmisolekut lähiaastate jooksul – ettevõtte ETO-ks määramisel kehtestatakse üleminekuajad ETO nõuetele vastavuse saavutamiseks, olenevalt valdkonnast võib üleminekuaeg olla kuni viis aastat.
Elutähtsat teenust osutavate üldapteekide ja hulgimüüjate määramise ja tegutsemise tingimused on kirjeldatud 22. septembril 2025 jõustunud kahes määruses ja hädaolukorraseaduses:
- Sotsiaalministri määrus nr 47 „Elutähtsa teenuse osutajate määramine tervishoius“
- Tervise- ja tööministri määrus nr 17 „Sotsiaalministeeriumi korraldatavate elutähtsate teenuste kirjeldus ja toimepidevuse nõuded“
- Hädaolukorraseadus
Kriisipoodide juures asuvad apteegid
Eesti Varude Keskus, Regionaal- ja Põllumajandusministeerium ning Majandus- ja Kommunikatsiooniministeerium koostöös kaupmeestega moodustavad generaatoriga varustatud kaupluste üleriigilise võrgustiku, et tagada elanikkonnale toidu ja esmatarbekaupade ulatuslike elektrikatkestuste ja muude kriiside korral. Loe rohkem SIIT.
Kriisipoodidega samas hoones asuvad apteegid saavad toimepidevamaks, kuna elektrivarustus saab olema tagatud kriisipoe generaatori poolt. Tulemuseks on elektrikatkestuste korral toimepidevam apteekide võrgustik lisaks ETO apteekidele.
Ravimiamet teavitab kõiki kriisipoodidega samal pinnal asuvaid apteeke koostöövõimalusest kauplusega generaatori kasutamise osas. Täna on elektrikatkestuse ajal toimepidevaid kriisipoodide juures asuvaid apteeke kümmekond, kuid lähiaastatel võib see arv viiekordistuda.
Ravimite ja esmaabitarvete kodune varu
Kriisiks valmisolek algab iga inimese isiklikust valmisolekust. See kehtib ka ravimite ja esmaabitarvete puhul, sest kriisi tekkides võib ETO apteekidel minna kuni kaks ööpäeva aega, et oma tegevusega taas alustada ja ülejäänud apteekidel võib see märksa kauem aega võtta. Seega on oluline, et igas kodus oleks ravimite ja esmaabitarvete mõistlik varu, mis arvestab seal elava pere vajadusi. Vajalikust suurema varu hoidmine ei ole hea, sest nii võivad varutud ravimid jääda kasutamata ja muutuda keskkonda koormavateks ravimijäätmeteks.
-
Ravimite ja esmaabitarvete koguse osas tuleb arvestada pereliikmete arvu ja vajadusi.
- Regulaarselt kasutatavaid retseptiravimeid tuleks varuda ühe kuu vajadust arvestades. Kui viimasest kodus olevast retseptiravimi karbist võtad esimese annuse, on sobiv aeg minna apteeki järgmise retseptiga.
- Käsimüügiravimeid varu sellises koguses, mis katab ühe nädala vajaduse arvestades leibkonna suurust.
- Juhul, kui peres on lapsi, tuleks käsimüügiravimite puhul eraldi läbi mõelda ka lastele sobivate ravimvormide ja annuste vajadus.
- Varutud ravimite puhul tuleks regulaarselt jälgida kõlblikkusaega ning aegunud ravimid asendada.
Koduse varu nimekiri
1. Regulaarselt tarvitatavad retseptiravimid
2. Käsimüügiravimid
- Valuvaigistid
- Palavikku alandavad ravimid
- Allergiaravimid
- Seedehäirete ravimid
- Köha, nohu ja kurguvalu ravimid
3. Esmaabitarbed
- Plaastrid ja sidemed
- Haavade (sh põletushaavade) hooldusvahendid
- Külmageel või -kott
- Termotekk
- Termomeeter
Viimati uuendatud: 23.03.2026
